Ведомство ориентируется на низкую фактическую среднюю стоимость этой услуги по итогам первого полугодия 2023 года
В 1986 году в СССР появился на свет первый ребенок, зачатый с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В мире эту процедуру используют для решения демографических проблем уже 50 лет. Метод эффективный, но дорогой. Поэтому в России ЭКО с 2013 года можно сделать бесплатно по полису ОМС. Но в 2024 году средние затраты на каждую процедуру в федеральных медцентрах планируют снизить на 28,7 процента. Такие данные содержит проект программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи на 2024—2026 годы. Документ опубликован на портале проектов нормативных актов. Чем вызвано это решение, «Парламентской газете» объяснили в Минздраве.
Всем по нормативу
Сейчас медицинская помощь по ОМС оплачивается по подушевому принципу. То есть на каждого человека ежегодно выделяют определенную сумму на оказание медицинской помощи. Эти деньги государство и компенсирует поликлинике за лечение пациента. Как сказано в пояснительной записке к проекту программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи, в 2024 году каждый россиянин может получить медпомощь на 4380,8 рубля, в 2025-м — на 4707,6 рубля, а в 2026 году — на 5058,2 рубля.
В целом объем медицинской помощи за счет бюджета сохранили на уровне 2023 года. А вот на ЭКО средние нормативы предположили уменьшить на 28,7 процента, говорится в документе.
Дело в том, что фактическая средняя стоимость медицинской услуги ЭКО в 2023 году была ниже, чем нормативно установленная, объяснили «Парламентской газете» в Минздраве. Расходы удалось оптимизировать благодаря более эффективной организации закупок расходных материалов и импортозамещению. Поэтому в проекте постановления суммы ассигнований по этим статьям приведены в соответствие с расходами, отметили в пресс-службе ведомства.
«В то же время в рамках нацпроекта «Демография» в планируемые расходы заложили увеличение средних нормативов объема медпомощи при ЭКО, что позволит увеличить доступность вспомогательных репродуктивных технологий для граждан», — подчеркнули сотрудники пресс-службы.
«При составлении такого документа специалисты анализируют многие параметры, к примеру, стоимость расходного материала, востребованность, где делают такую процедуру, цены в разных клиниках, причин может быть достаточно много», — сказал сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв. Тем не менее в его организации озабочены снижением финансирования по любому направлению здравоохранения, в том числе и по ЭКО, отметил эксперт.
ЭКО в плюсе, демография — в минусе
ЭКО очень востребовано в России, особенно после того, как эту дорогостоящую услугу стали выполнять по ОМС. Так, с 2013 года провели 616 тысяч процедур экстракорпорального оплодотворения за счет бюджета. В 2022-м ЭКО делали около 90 раз, что на 10 процентов больше, чем в 2021-м.
ЭКО — наиболее эффективный метод преодоления репродуктивных проблем и, как следствие, решения демографического вопроса. Ведь, по прогнозам Росстата, Россию ждет снижение численности постоянного населения: к 2030 году это сокращение без учета новых территорий составит 3,1 миллиона человек, сообщила «Парламентской газете» руководитель отделения репродуктологии Московского областного НИИ акушерства и гинекологии, член-корреспондент РАН Ксения Краснопольская. «Согласно предварительному прогнозу коэффициента рождаемости на 2022—2050 годы от Института демографии имени Вишневского, сейчас у нас на одну женщину приходится 1,49 детей, а в последующие годы этот показатель будет снижаться и к 2027 году упадет до 1,17», — пояснила она.
Депутат Госдумы Айрат Фаррахов не видит проблемы в снижении нормативов. «Это нормальная практика, когда цена в федеральных клиниках ниже или, по крайней мере, соответствует рыночной, а у нас есть ситуации, когда стоимость каких-то операций в бюджетных организациях выше, чем в частных. Так быть не должно», — уверен депутат. Ведь в государственных медцентрах оборудование закупают за счет бюджета, а частные — за свой счет или с помощью кредитов, добавил он.
Единственная возможность
ЭКО делают, если у кого-то в семейной паре неизлечимое бесплодие, но женщина при этом в состоянии выносить и родить ребенка. «Общие тенденции как в мире, так и в России свидетельствуют об актуальности такого вида медицинской помощи, как экстракорпоральное оплодотворение», — считает Ксения Краснопольская.
Такая процедура — часто единственная возможность завести ребенка для многих российских семей, согласен Юрий Жулёв. «Эта помощь была, есть и будет востребована, пока ученые не придумают какие-то новые технологии. Невозможность стать родителями — это трагедия в семье, и очень правильно, что такую программу внесли в программу ОМС и государство заинтересовано помогать людям решить эту проблему», — подчеркнул эксперт.
Несмотря на снижение в 2024-м, затем расходы на ЭКО планируется увеличить. Согласно приложению к проекту программы, «средние нормативы затрат на единицу объема медпомощи при ЭКО составят в 2024 году 108 426,4 рубля, в 2025-м — 115 907,8 рубля и в 2026-м — 123 673,6 рубля». В рамках нацпроекта «Демография» к концу 2024 года планируется выполнить не менее 450 тысяч таких процедур, заверили в пресс-службе Минздрава.
Источник: Парламентская Газета
